终身健保受保范围扩大 急诊部转入社区医院可受保

卫生部进一步扩大终身健保（MediShield Life）的受保涵盖范围，自今年7月15号起，从公共医院急诊部直接入住社区医院的病人，可在终身健保下受保。

在这之前，只有从急症医院转入社区医院的病人，才能索赔。

卫生部今日发文告，列出三类刚被涵括在终身健保受保范围的案例：

1. 从急诊部转入社区医院
2. 因慢性肠道衰竭，须长期使用肠外营养袋和相关消费品的病人
3. 两种先天性罕见疾病：前脑无叶无裂畸形（alobar holoprosencephaly）和18-三体综合症(trisomy 18 syndrome)的患者

卫生部也指出，现阶段不会调整保费，直至2020年终（终身健保推出的第五年），根据实际索赔情形和医疗通膨等因素进行检讨。

卫生部评估认为，若病患病情稳定、诊断明确，较适合从公共医院急诊部转入社区医院，进行康复护理。适合直接转介的病例，包括尿道感染、非手术伤口护理，或需要恢复日常活动能力的病患等等。

自今年7月15日起，病患已可申请急诊部直接转介社区医院。住院病患可向终身健保索赔350元的社区医院住院顶额，余额则可透过健保储蓄（Medisave）偿还。

合格病患可索偿1700元使用肠外营养袋

自今年11月1日起，符合治疗条件、有需要长期使用（超过90天）肠外营养（Parenteral Nutrition）的病患，可向终身健保索偿1千700元，并每月从健保储蓄提取200元，以供消费肠外营养袋和其他必需品。

至于前脑无叶无裂畸形和18-三体综合症，则是较罕见、致命的先天疾病。基于治疗效果不佳，有关罕见病的外科手术此前未被涵括在终身健保受保范围。

然而，最近的国际研究表明，外科手术已可改善病患的存活率，终身健保在11月1日起开始承保，病患可为外科手术的顶额索偿，超过顶额则可映入健保储蓄。