淡马亚:医疗基本人权,反对私营化

民主党主席淡马亚医生,冀望投身有鲜明意识形态的政党,而民主党(SDP)的中间偏左路线,与他对基本人权如居住权、医疗和基础教育的观点相符。 他在2010年开始活跃于民主党,于2011年曾为该党竞选活动站台。但直到2015年,才作为候选人之一在荷兰-武吉知马集选区上阵,他主打的主要议题之一,就是医疗融资。 他坚称终身护保仍有改善空间,“医疗是基本人权,而不是施舍,医疗私营化是一个错误,”大众应享有可负担的医疗服务”。 在1960年,世界卫生组织派代表考察新加坡的医疗体系,时任卫生部长阿末伊布拉欣(Ahmad Ibrahim)说狮城拥有完善医疗体制,提供民众近乎免费的医疗服务。看门诊(OPD)只需1新元,住院也大概5新元。”这种状态一直维持到80年代中期。 淡马亚说,在1983年出台的新加坡医疗蓝皮书,显示新加坡的婴孩夭折率甚至低于英美两国。我国确实曾以低廉价格提供民众一流的医保服务,证明可负担医疗福利是可行的。 “或许你想住进私立医院,但前提是,只要政府作为公共医疗唯一经营者,你不需担心因癌症或心脏绕道手术承担高昂费用。” 他补充,这不意味着政府一手包办,因为这可能导致体系过于臃肿而缺乏效率。不妨参考澳洲、法国和德国,政府不必然承办服务,而是背后出资人。 他放眼打造免赔额和保户自付额都较低廉的基础医疗服务。淡马亚认为,没有证据显示,只因为医疗服务免费或可索赔保险,病患就会刻意接受无必要的治疗,大部分人对常常看医生和吃药可不感兴趣,所以政府过度赔偿的问题不应存在。 商业化鼓励过度消费医疗资源 “一般民众对医疗的认识有限,仰赖他们的医生和保险公司建议最好的疗程,造成信息不对称现象。” 他分析,促成狮城医保成本上涨的因素很多,最重要的就是商业化,医疗机构必须赚钱,确保投资股东能获得回酬,结果造成市场扭曲,过度消费医疗服务资源反而被奖励。…

从医生、社运份子到民主党主席 淡马亚展望狮城民主前景

于去年9月接任民主党主席的淡马亚医生(Paul Tambyah),日前接受亚洲新闻台记者巴拉蒂专访,针对医疗课题、反对党和公民社会、人权等社会议题侃侃而谈,认为虽然眼前荆棘满途,但乐观看待狮城民主社会发展,深信一党独大终会迎来终结。 淡马亚医生是国立大学医学教授,也是国大医院传染病学部高级顾问。有着传染病学研究专业背景,引导他投入社会运动,参与新加坡爱之病行动小组(Action For AIDS),与其他社运份子一起,尝试减少对艾滋病的偏见和歧视。 他的政治觉醒也是从此过程而来。他发现,新加坡人只要对某事拥有强烈信念,据理力争足以影响政府决策。随后,淡马亚对社运更加投入,包括创办了人权倡议组织“尊严”“MARUAH”。 但他体认到,公民社会可以针对各种议题发声,但是操纵杆仍掌握在政府手上,要想作出有影响力的改变,“诚如前总理吴作栋所言,你必须参与政党政治。” 这是当前在我国情境下能做的,即使淡马亚不完全认同。他对比国外扮演更显著角色的社运份子,他们不阻碍且鼓励公民社会成长,甚至获得政府拨款,和政府相互拉锯,但却获得平等尊重。 公民社会“前进三步,退两步” 淡马亚形容,新加坡的社运是“进三步,又退两步”。例如“尊严”获注册为政治组织,但同时又受限无法与其他海外公民组织合作,也不能接受海外献金。 “尊严”原本为东盟人权框架服务,但是办活动邀请菲律宾的人权份子,就要申请准证,这是造成东盟人权机制运作困难的原因之一。 至于芳林公园演说者角落也有诸多限制,例如必须检查出席集会者的身份证,确保没有外籍人士干涉。…