工人党主席林瑞莲，于上周在国会揭发截肢老人的乐龄健保赔付中途被终止，引起坊间热议，纷纷议论健保索偿最关键的“严重伤残”定义何在。民间的质疑也延伸到即将推行的终身护保，是否在民众最需要的时候，能够及时提供保障。
也是阿裕尼集选区的林瑞莲，惋惜已在去年5月与世长辞的老人K先生，生前饱受后期肾衰竭折磨，也因糖尿病截肢。然而保险单位在复诊时，以K先生仍有“部分”能力自理六项起居活动，取消了他的乐龄健保赔付。随后经辗转上诉才得以续保，可惜他无法享有这份福利，续保不到一月既已离开人间。
林瑞莲对于如何衡量“伤残”的标准，来决定保户是否符合健保索偿资格感到困惑，特别是政府收了上亿元的保费，但是K先生这样的个案却无法享有保障，如果相同情况也发生在即将落实的终身护保，令人难以接受。
针对此事，新加坡卫生部也在昨日（17日）在脸书给与回应，指出K先生在2002年、52岁时，就参与乐龄健保300配套。K先生在2014年9月申请索偿，当时健保赔偿也马上生效，一直赔付到2016年9月。
“K先生健保赔付比保费多”
K先生共缴交了3千100元保费，不过他的乐龄健保赔付更多，达到7千500元。
卫生部称，K先生在2016年9月进行定期复诊，医生认为K先生已不符合乐龄健保严重伤残的条件（即六项日常活动中至少三项不能自理），导致乐龄健保停止赔付K先生。直到2017年三月保险单位收到上诉，并重新评估，K先生才得以在4月份重新续保。不过，K先生在5月就离开了人间。
“卫生部将针对2016年9月份，针对K先生的复诊判断，调查有关保险单位和医生，若发现当中有失误，将采取行动对付。”换言之，卫生部也关注何以K先生的健保赔付会中途中断，有意厘清此事，是否涉及保险单位或医生的评估失当。
卫生部称，自2002年推出乐龄健保，已有1万5千名保户从中受惠，保险赔偿大大减轻了他们长期护理的经济负担。随着越来越多保户迈入乐龄阶段，卫生部预期未来因重度伤残的全额索偿将增加。
乐龄健保检讨委员会，也认识到当前的索赔、评估过程可以再改善，也提出数项简化索赔程序的建议，使之对保户更为便利、友善。卫生部强调，这些改善措施也将落实在即将在2020年实行的终身护保。
根据《海啸时报》报导，现今有130万公民参与乐龄健保计划，缴纳超过33亿元保费。但是索偿额只有约1亿3千300万元。
至于终身护保将在2020年落实，凡是30岁以上公民都强制性参与，一直付保费到67岁。40岁以上的乐龄健保保户，也可在2021年后，提升至终身护保，惟并非强制性。
